中医针灸在加拿大开花结果 五省为针灸立法(图)

　　针灸术是中华传统医学宝库中的一颗璀璨明珠，因其快速神奇的功效名扬海内外，成为中医走向国际的先导。12月9日，加拿大联邦政府宣布，筹备成立全国统一的中医针灸师监管制度，令来自已拥有针灸师管理机制的省份的注册针灸师，得以跨省执业。消息传来，业界人士拍手叫好。至于更为高阶的中药和中医业，则尚处于“小荷才露尖尖角”的阶段，要在加拿大获得政府全面立法和统一监管，还需很长的时间去努力。

　　加国统一针灸师监管制度

　　卑诗省列治文选区国会议员黄陈小萍（Alice Wong），上周三代表联邦人力资源部长范茵丽（Diane Finley）宣布，联邦政府筹备成立全国统一的中医针灸师监管制度，令来自已拥有针灸师管理机制的省份的注册针灸师，今后可以跨省执业。同时，联邦政府将拨款9.4万元，资助卑诗省中医针灸管理局（CTCMA），以配合推行全国监管制度的计划。

　　卑诗省中医针灸管理局注册主任沃特森（Mary Watterson）指出，该局的工作包括，确保本省的注册针灸师的标准与全国制度顺利接轨，使加国各省互相承认注册针灸师资格，令业者得以跨省执业。

　　加国目前有五省为针灸立法

　　目前，在卑诗省（BC）、阿省（Alberta）、安省（Ontario）和魁省（Quebec），都已先后成立针灸专业监管制度，此外，东部纽芬兰省（Newfoundland）即将成为本国第五个设立针灸师监管机制的省份。

　　新的全国监管制度，将可使到全国针灸师考核和专业资格标准统一化，令来自以上任何一省的注册针灸师，得以在别的省份注册和执业。

　　业界人士欢迎政府措施

　　注册高级中医师卓同年对联邦实行针灸师统一监管的消息感到高兴，“这是加拿大中医界的一件大好事，对中医的推广进程来说无疑是一个重大的进步。”

　　他介绍说，中医针灸在加拿大发展到今天，与业界同仁的不懈努力是分不开的。回想20年前，在温哥华这个华人聚居的城市为病人扎针，还属违法行为，还要冒被抓捕的危险，虽然不少病人对针灸术的奇效推崇备至，慕名前来求医，但是中医针灸师们只能是偷偷摸摸地做。经过10多年来推动力度的不断加大，现在中医针灸终于走向全国标准化管理，对针灸行业的立法从各省独立的操作，上升到了联邦政府的层面，说明加拿大对针灸行业的认识提高到了一个新的层次。

　　注册高级中医师李成智说，全国统一的监管制度有利于各省针灸专业人才的流动，此监管机制覆盖面越大越好，参与的省份越多越好。

　　中医的四大分类

　　李成智介绍说，普通人平日里说的中医，只是一个笼统的叫法，实际上中医业内有细致周密的分类。譬如在卑诗省，中医专业人员分为四个类别，最高等级的称为高级中医师，可以使用“Doctor”（医生）的头衔，学历资历要求最高，可以为病人开药方、做针灸治疗；其次为普通注册中医师，他们有资格为病人开药、针灸；第三类称为中草药师，只可以为病人开药；最低的一类是针灸师，只能为病人做针灸治疗，不能把脉开药。

　　目前卑诗省拥有加拿大最完善的中医立法，这四类中医行业均得到认可，但是省政府强制执行的家庭医疗保险计划（MSP）中涵盖的只是针灸治疗服务。

　　中医针灸管理局的职能

　　由于联邦政府这次同时宣布向卑诗省中医针灸管理局拨款，引起不少人对这个不太惹人注意的机构的兴趣。

　　卑诗省注册中医师公会会长、高级中医师李永州称，卑诗省中医针灸管理局实际上不是正式的政府部门，而属于半官方机构，其运作经费来源于卑诗省注册的中医、针灸专业人员的注册费。它类似于一个行业管理机构，但不能站在中医专业人士的立场上讲话，反倒是如果病人对接受的服务和诊疗有不满，或医患之间发生纠纷，它会接受投诉。也就是说，这个机构更像是一个监督和保证本省中医服务质量的投诉部门，目的在于保护大众的利益。

　　李永州说，卑诗省中医针灸管理局的理事会有9人组成，其中6名是中医行业代表，由中医业界专业人士公投选出；其它3人是政府指派的社会各界人士，包括律师、会计师、教育或社会工作者，等等。这些理事会成员只是兼职工作，另聘有全职行政人员处理日常事务。

　　针灸已在加国普及

　　李永州指出，针灸术对外传播已经有很长的历史，因针灸治疗病痛有立竿见影的效果，而在加拿大，因为生活习惯等原因造成的痛症又较普遍，所以中医的针灸疗法不光受到华人的欢迎，就连不少老外也颇能接受，以目前的情况看，在要求接受针灸治疗的求诊者中，白人患者较多，就连在卑诗省中医针灸管理局注册的中医针灸专业人士中，也有近一半的人是白人。

　　“针灸在加拿大全国的普遍化，已经是事实存在”，李永州表示，过去在实现了针灸立法的几个省之间，相互对针灸师的资格已有认证，只不过各省各自出题进行针灸师资格的考试。现在全国统一规管后，有可能统一考试试题，在全国范围规范针灸师资格。

　　中医药在加获认可尚需时日

　　接受记者采访的几位中医师们都特别提到，这次联邦统一归管的只是中医广义范围中的一个小门类，即针灸，而非包括中医中药在内的中华传统医学整个领域。他们都一致认为，若要在加拿大全国范围做到中医中药立法，尚有很漫长的路要走，中医中药要想获得加国主流社会的认同和接受，还要努力努力再努力。

　　李永州举例说，对西人而言，中医理论晦涩艰深，宛若“天书”，中草药见效慢，疗程长，而且味道不入口，煎煮过程又繁琐麻烦。这些因素综合在一起，中医整体上被西人接受，的确需要更多的功夫和更长的时间。

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　　中医针灸加国发展史

　　自19世纪后期中医药、针灸疗法传入加拿大以来，中医药及针灸事业取得了繁荣发展。目前，加拿大中医针灸从业者大约有5000余人，有20余所中医药针灸学院和30多个中医针灸团体组织，形成了专业分化的中医药针灸服务体系。

　　萌芽：多为自家治疗使用

　　中医和针灸在加拿大的传播有悠久的历史，大约从19世纪后期，华人劳工在加拿大修建铁路的时候，就有人将中医药针灸疗法带入加拿大，但多为自家治疗使用，未形成一种专门的职业。20世纪20年代以后，随着华人家庭在加拿大的落户，一些华人的杂货店、海味店、中药材店应运而生，市场上可以买到常用的中成药和一些药材饮片。这一时期可以说是中医药在北美的萌芽时期，一直持续到20世纪70年代初期。

　　发展：推向主流社会群体

　　20世纪70年代初期，中美关系的改善，尼克松总统访华，特别是随行记者对针灸麻醉的报道，轰动了整个北美及西方世界，在北美掀起了针灸热潮。很多执业西医生开始学习针灸，应用针刺疗法。许多移民到北美的专业中医针灸医生也重操旧业，挂起了中医诊所或针灸治疗所的牌子。当时政府将针灸中医视为商业行为，未对其进行规范管理。

　　随着中国的日益开放，通过留学、探亲、访问等途径到加拿大和美国定居的中国大陆人士日渐增多，同一时期从台湾、香港和东南亚等地移民北美的华人也比较多。由于华人增多、市场有需求，中医诊所或针灸治疗所在上述地区如雨后春笋般涌现。为了共同的利益和行业的发展，各地中医药针灸人士纷纷成立专业团体、学会和协会等机构，创办学校、培养中医药针灸新人，召开学术会议，致力于将中医药、针灸治疗推向主流社会群体，争取社会对中医的承认和保险公司对针灸治疗的认可，推动中医针灸的立法。这是中医针灸在加拿大的发展时期，一直持续到20世纪末期。

　　成熟：中医针灸立法成功

　　进入21世纪，加拿大的中医药针灸事业进一步繁荣，进入到成熟期，其标志是卑诗省中医针灸立法成功。

　　2000年卑诗省成立中医针灸管理局（CTCMA），要求中医师和针灸师卫生专业人士正式注册。紧接着卑诗省立法成功，总部位于多伦多市的全加中医药针灸协会发起了一场促进中医针灸立法的运动；2000年组织“多伦多第二届中医药国际学术会议”，取得圆满成功，对加拿大三级政府都有影响；2002年3月召开“针灸标准操作及立法促进大会”，当时的省议员、自由党候选人Mike Coll发起了万人签名的“安河中医针灸立法倡议书”，得到与会者积极相应，后来安河自由党将“中医针灸立法”作为当年省竞选的纲领；自由党执政后，于2005年将中医针灸立法提上日程，通过多次咨询会、公听会，终于在2006年11月23日于省议会通过，标志着安大略省中医针灸立法全面成功。

　　之后，阿省和魁省也相继对针灸立法。接下来，加入针灸立法队伍的省份将是纽芬兰省。