别动不动就为全国人民说话

　　全国政协委员、山东省工商联副主席、青州尧王制药总经理宗立成刚抵达北京，就爆出惊人之语：“医改如果成功了，是全国人民的悲剧！”他接受媒体采访时称，医改的核心“医药分家”从根本上来讲就是荒唐的，不切实际。末了，宗立成还理直气壮地表示：我不怕被骂，我是全国政协委员，到北京来就是为全国人民说真话的。

　　在现代代议制度之下，任何一个代议人都只能代表一部分群体、一些地方的利益，不能过分扩大化，也不能过分缩小化。过分扩大和过分缩小，都会让代表性失真，变得不具代表性。所以，宗立成说他不怕被骂，勇气可嘉，人在江湖漂，谁人不挨刀，嘴长在别人身上，挨骂总是难免的，只是埸合不同罢了。

　　宗委员以为自己是全国政协委员，到北京来就要为全国人民说真话，是典型的代表性扩大化，连“全国人民”是什么都没搞懂就乱代表。什么叫“全国人民”？这是一个很模糊的概念，是指“士农工商”？还是指广大群众？如果是广大群众，那是不是要把公务员群体排除在外？一个政协委员把全国人民都代表了，他能代表得过来吗？谁给他这个权力？

　　具体到医改这个问题上涉及到的“人民”，既可以是医务人员，又可以是制药人员，既可以是药品销售人员，也可以是医药消费的病人，到底是哪一种“人民”呢？如果宗委员用“人民”把这些人都包括进去，而他又是要代表人民的，那到底是为医院说话，为制药企业说话，还是为药品销售商说话，还是为医生说话？

　　别动不动就代表人民，也别动不动就为人民说话，这其实是一句废话，接近宗委员本意的表达可能是，我是全国政协委员，到北京来就是为全国某一部分民众说真话的，而不是为全国上上下下左左右右的所有人都说真话，细化一下，具体一点，说清楚自己为谁说真话，不管怎么样，我们虽有批评，也是鼓掌欢迎的。（作者：廖保平）

　　“医改悲剧论 ”没意思却有警示

　　群众很生气，口水很严重。在全民期待医改，并将医药分家视为医改关键的当口儿，宗委员这番“全民悲剧论”确实很雷人，也很“反动”，实现预料中的“千夫所指”着实容易。更有网友提出应该让这样的人“消失”，“就不该让这些医药企业的人参与讨论”。

　　笔者倒是有点不同看法，觉得这个“不怕被人骂”的宗委员还是有几分可爱的。这种敢把自己赤裸裸撂到阳光底下暴晒的言论，也是需要一些勇气的。你可以说他是站在制药企业的角度，为自己的企业利益说话，但两会嘛，就是要建构一个各利益群体充分表达的平台，不能要求他们所说的老百姓都爱听、都正确，重要的是有人要肯说、敢说。多听听无妨嘛，何况人家好歹也算是个“业内人士”。我就不信，全国人民众目睽睽之下，一个委员一番“私利”的言说，就能彻底改变中国式医改的航向？

　　更想感谢一下宗委员的是，他用貌似危言耸听之语，为医改道路上可能存在的暗礁发出了宝贵的预警。宗委员告诉我们：与其让钱给医药公司赚去，倒不如让钱还是由医院赚，医院赚的钱还有可能让患者得利，而医药公司是纯进自己口袋的。这是一种严重的计划思维，缺少对市场的理解，况且让医院把药钱赚去能否就会让患者获利，这些年的教训表明并不乐观。但这种对医改细节链条上的审视与剖析却可以提醒我们：舆论一直以来对“医药分离”的确有点简单乐观，却很少去想“医药分离”之后，如果在药品审批、监管等方面仍然乏力，造成一大批药商趁机层层盘剥，一头挤压制药企业，一头挤压广大患者，那确实可能会成为全民的悲剧，沦为失败的医改。

　　所以，宗委员的现身提醒可能也是有意义的。他犯的错误就是硬生生把“为制药企业说话”，扯上“为全国人民说话”的大招牌，有点故弄玄虚、招摇过市了，且偷换了概念，制造出“只要医药分家就必然会增加流通领域环节”的假象，漠视了可以通过基本药物制度的“三统一”等模式对中间环节进行最大程度的挤压。必须承认，医药分离之后，药企要独自应对复杂的药品流通环节，压力很大，医药产业的发展需要被重视，但希望以此就把新医改对医药产业的冲击转化为新医改与“全民”的对抗，扯上全民受损做挡箭牌，未免有点“没意思”，并且有点逻辑混乱——— 他描述的是一个不成功医改的后果，却欺骗我们医改越成功，这种后果就会越严重。

　　医改改来改去，回归公益是老百姓最大的期望，医药分家也是基本的一步，分家之后如何安抚好各方利益是接下来的步骤，如果尚未起步便遭遇制药企业的“要挟与绑架”，岂非“简直太荒唐了”，岂非“这不利于医改的发展”？由此，也可以理解舆论对于这种论调的不满和不安。想想看，仅仅一个身处药企的宗委员就可以在全国两会上把制药企业的压力涂抹成 “全民的悲剧”，引发全国舆论的关注。但反观广大普通患者，他们的诉求声音只能通过 “网络”之类的次级平台表达，两会会场里听不到他们的代表对这种偷换概念的直接反对与驳斥。这种博弈羸弱之病，不同样需要“服药”吗？（华商报 毕诗成）