云南宾川爆发怪病 系片形吸虫感染 疑因生吃蔬菜

片形吸虫幼虫比较喜欢寄生的椎实螺类。供图



1成虫2虫卵



片形吸虫

　　生食凉拌蔬菜惹的祸 经各级卫生部门努力，大部分患者治愈昨日出院

　　近段时间以来，宾川县出现群体性不明原因持续发热的消息引发了各种猜测和议论。日前经过国家卫生部、云南省、大理白族自治州各级相关部门共同努力，疫情处置已取得突破性进展，该病被确诊为片形吸虫感染。从昨日开始，治愈的患者已陆续出院，7名即将出院的患者还联名将一面书写着“人性关怀 救死扶伤”字样的大红锦旗送到了大理白族自治州卫生局表示感谢。

　　症状 高烧腹痛久治无效

　　去年10月底，家住宾川县州城镇州城村的中年男子李绍家突然发起高烧，并伴有肝区疼痛症状，先后辗转多家医院治疗，一直不见好转，紧接着，李绍家9岁的儿子李凯也喊起了肚子疼，当地医院认为李凯是阑尾炎，给他做了阑尾切除手术。

　　从发病开始，李绍家一直辗转于各种私立医院、县级医院、州级医院、省级医院治疗，先后花去了10多万元，病情却一直没有起色，看着儿子和自己相同的症状，李绍家决定放弃治疗，让儿子继续治疗。

　　大理州卫生局局长丁一先得知此情况后，来到李绍家的家里，动员他到医院继续治疗，并告诉他，州卫生局决定：目前发现的所有患此病的住院病例，新农合报销不封顶，全部免费治疗。春节刚过，李绍家父子就一起住进了大理学院附属医院。

　　而此时，经过各级专家的努力，已经找到了这种病例的患病原因：片形吸虫感染。卫生部派来的专家还通过私人关系从国外带来了对症治疗的药物：三氯苯达唑，这种药物目前在我们国家尚未被批准生产。找准病因后，经过对症治疗，李凯已经治愈，即将出院。李绍家由于病情过重，并伴有双下肢水肿，还需要一段时间的调理治疗。

　　病源 患者都为片吸虫感染

　　去年3月以来,宾川县陆续报告26例不明原因的疾病，发病集中在2011年10月和11月，病例分布于州城镇及方圆5公里的区域内。患者主要表现为高热、肝区疼痛等。

　　疫情发生后，省卫生厅派出专家组到大理，卫生部派出中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所11名专家，到大理指导疫情处置。经调查发现，州城镇水井箐周边有散养的牛、羊，在它们的粪便中查见片形吸虫虫卵，在当地水沟环境中查见椎实螺，并在其体内查见片形吸虫幼虫。专家组还在一例患者家养殖的牛肝脏中发现了片形吸虫成虫，并在4例病人粪便中查见片形吸虫虫卵，证实该环境中存在完整的片形吸虫传播环节。

　　由此得出结论：宾川县州城镇为片形吸虫病自然疫源地。由于当地居民普遍存在食用凉拌蔬菜的饮食习惯，如水芹菜等，有感染片形吸虫的风险。临床诊断，26例患者为片形吸虫感染。由于卫生部专家带来的药物数量有限，目前已对23例患者进行了三氯苯达唑3个批次的治疗，治疗成效明显，大部分患者体温降至正常，陆续治愈出院。

　　余下3位患者的治疗药物，也将于两日内到达，据悉此次卫生部专家送达的药物，将有100人份的药量。

　　科普知识

　　片吸虫病的传播途径

　　我国自1921年报道首例来自福建的片吸虫感染患者以来, 有记载的确诊病例报道不到百例。我省2005年首次报告3例确诊病例。本次宾川县26例确诊病例，感染人数之众，在国内外都属罕见。

　　据介绍，片吸虫感染多见于牛、羊等大牲畜，发病后对动物肝脏损伤严重。片吸虫的整个生活史过程约10~15周，成虫在绵羊体内可存活11年，在牛体内存活期较短，仅可存活9至12个月，在人体内的寿命可长达12年。人体片吸虫病的急性期一般表现为高热与腹痛，虫体进入胆管后，病变逐渐转为慢性，上述症状随之消失。

　　人体感染多因生食水生植物。在低洼潮湿的沼泽地，牛羊的粪便污染环境，又有椎实螺类存在，牛羊吃草时便较易造成感染。在有生食牛、羊的肝、肠习惯的地区，虫体可在咽喉部寄生，称为咽部片吸虫病。