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泰州92岁老人96小时内被注射35支抗生素后死亡 |
| www.sinonet.org 2012-03-09 现代快报 [复制链接] 字体：大 中 小 |
昨天，泰州市民韩鑫向快报记者反映，因为遭受风寒，1月17日，92岁的老母亲朱凤文被送往泰州市中医院进行治疗。可让人没想到的是，5天后，老人在医院撒手人寰。原本韩鑫认为母亲的去世是因为年事已高，可在办理离院手续时，韩鑫的女儿却从外婆住院的费用清单上看出一点不对劲：在老人住院用药的96个小时内，医院一共给老人注射了35支抗生素。
韩鑫怀疑，医院滥用抗生素，很可能是导致母亲死亡的直接原因。
□快报记者 周青 吴文锋
家属质疑
用这么多抗生素，老人吃得消吗
昨天下午，韩鑫女士告诉记者，老母亲虽然已经92岁高龄，除了体重一直偏轻，只有58斤，身体上并没有多大毛病。韩鑫说，2012年1月17日这天，因为几天前受了风寒，母亲开始有点吃不下饭。社区医生检查后，建议把老人家送到泰州市中医院治疗。
96小时用了35支抗生素
1月17日下午4点多，韩鑫把老母亲送到泰州市中医院，也就是从这时开始，医院为老人挂水，一直到1月18日下午4点多。韩鑫后来得知，在24个小时内，医院给老人注射了12支氨曲南和2瓶盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（均为抗生素）。
韩鑫告诉记者，母亲是1月22日过世的，但在21日下午4点左右发现老人不行，就停止了用药和治疗。也就是说，老人在医院的实际治疗时间为96个小时。本来老人过世，韩鑫也没什么其他想法。可就在她拿到医院的费用明细清单时，读医学硕士的女儿梅芳（化名）发现了不对劲：在清单里，一种名为氨曲南（0.5g/支）的抗生素用了30支，而另一种抗生素盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液也用了5瓶。梅芳认为，对于一个只有58斤的老人来说，96个小时用35支抗生素，显然身体难以承受。而且她在得知外婆在医院两天半都没有小便时，告诉母亲，外婆肾功能有损伤，这时候医院没有采取救治措施，还是继续注射抗生素，显然是不合适的。
“20日打的一针高效利尿药呋寨米加快了外婆的死亡速度。”梅芳特地回去翻了书，在东南大学出版社出版的一本名为《急性中毒诊疗规范》里，特地指明：呋寨米和氨曲南抗生素合用，会产生毒性形成肾衰竭。
“老人身体能跟小孩比吗”
韩鑫说，女儿梅芳还发现，中医院使用的氨曲南（山西仟源，0.5g/支）实际价格才18元左右，而在中医院要卖到37.3元。
听了女儿的分析，韩鑫认为医生给母亲开了这么多抗生素，就是为了推销药物赚钱，最终造成老人肾衰竭，导致死亡。
韩鑫说，她找到泰州市中医院，可负责给母亲治病的消化科蒋医生态度很激动，双方不欢而散。之后，双方又到泰州市海陵区医患调解委员会进行调解，也没能达成一致意见。
韩鑫说，当时医院提供的无过错证据是一份儿科手册的复印件：体重30公斤可每天注射3克至4.5克氨曲南，没有超标准。可韩鑫想不通，1月17日下午4点多到18日下午4点多的24个小时内，注射了12支氨曲南（共6克）和两瓶盐酸左氧氟沙星，即使按照医院说法，也超标了，“再说，92岁的老人身体能和小孩比吗？”韩鑫说。
韩鑫说，医院清单上还有很多“莫须有”的费用，比如大换药、中药涂擦等项目，“老人身体都没创伤，怎么还要换药呢？”韩鑫说，自己的要求也不高，就是希望泰州市中医院退回多收的费用，对医疗过错给予一定的经济补偿。
医生回应
没有滥开药，对得起自己良心
昨天，记者在泰州市中医院见到了消化科主任蒋云峰，他是韩鑫母亲的主治医生。
“我真的很心寒”
“我真的很心寒。”据蒋云峰介绍，韩鑫的母亲被送过来的时候情况很糟糕：四五天不吃饭，感染性休克，还大小便失禁，后来送到重症监护室才抢救过来。因为考虑老人年龄过大，家人表示不要治疗，只要维持生命即可，后来被转入普通病房。
提到是否存在滥用抗生素的问题，蒋云峰告诉记者，自己绝对没有滥用，完全按照临床标准来的。蒋云峰说，氨曲南对于成人患者，每日最大剂量为8g。而对于韩鑫的母亲，4天30支（0.5g/支），平均每天才3.75g，连最大剂量的一半都不到，“这就是考虑她母亲年纪大、体重轻的缘故，减了剂量。”蒋云峰说。
可是1月17日至18日曾经连续24小时注射了12支氨曲南（共6g），还有两瓶盐酸左氧氟沙星，这该怎么解释？蒋云峰说，老人是1月17日下午送进医院的，在临床上就是一天，开的就是一天的剂量，因为老人病情严重，挂水挂到第二天。而到了第二天，又是第二天的用药，只不过两天挂水间隔时间比较短，但不能用24小时来算，应该算两天，不算超标。
蒋云峰对于韩鑫的做法表示不解，因为老人是自费，在用药方面已经很节省了。“他们在医院住了5天，才花了5578元。”蒋云峰说，在医院的花费每笔都是有章可循的，韩鑫没看到，不代表医院没做，“比如说中药涂擦，老人大小便失禁躺在那儿，防止生疮，护士就给她擦拭消毒。”
“包括使用氨曲南，我真是对得起我的良心。”蒋云峰表示，“你可以去打听一下，感染性休克都用的什么抗生素？”蒋云峰说，氨曲南是最普通的抗生素，毒副作用小，而且便宜，30支才1000元多一点，“你要是用头孢类的药，一天就要五六千元。”
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