新生儿窒息救治法

　　新生儿刚娩出即张口喘一大口气，紧接发出“哇”的啼哭声，继而建立起有节奏的呼吸运动。若新生儿娩出后一分钟尚未建立呼吸称为新生儿窒息。

　　引起新生儿窒息的原因有：①母亲有心力衰竭、严重贫血、妊娠毒血症、胎盘早期剥离或胎儿脐带绕颈、扭转、脱垂等使胎儿脑缺氧。②胎头负压吸引时负压过大或产钳用力过猛，胎头大而骨盆出口相对小使胎头过度变形等均可引起颅脑损伤，使新生儿出生时呼吸抑制。③母体在分娩过程中接受麻醉药、镇静剂，有可能使胎儿脑功能受到抑制而发生窒息。

　　通常把新生儿窒息分为青紫窒息和苍白窒息两型，后者较前者严重。可根据新生儿的皮肤颜色、心率、刺激后的反应、肌肉张力、呼吸情况等五项指标对新生儿作出评分以判断小儿情况，可分为正常或基本正常、轻度窒息和重度窒息。

　　对新生儿窒息应及时处理：保持呼吸道通畅，作人工呼吸、供氧等。大多数经处理后情况迅速好转，呼吸转为正常，但仍应仔细观察其呼吸及一般状况，注意保暖，大部分孩子日后发育正常；窒息程度严重者，经抢救后面色仍苍白，迟迟不能建立有效的呼吸，四肢松弛，这类小儿存活率低，存活者常留有不同程度运动或智力障碍。

　　预防本病要做到孕妇定期作产前检查，以及时发现异常并得到适当的治疗。胎心异常提示胎儿缺氧，应及时给产妇吸氧，并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定，因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂一定要掌握剂量。